夏季到来,随着气温升高、空气湿度变化,皮肤屏障功能易受环境刺激影响,导致各类皮肤问题高发。南皮小编结合皮肤科临床常见病症,为您梳理专业用药建议及护理要点,助您从容应对换季肌肤挑战。
1.湿疹:反复发作的瘙痒难题
湿疹表现为皮肤红斑、脱屑、剧烈瘙痒,严重时可出现渗出、结痂,慢性期常因反复搔抓形成苔藓样变。其本质是皮肤屏障功能受损引发的慢性炎症反应。
科学用药方案
外用药物
▶急性期无渗出时,可短期外用弱效糖皮质激素(如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏),建议连续使用不超过2周,避免长期滥用导致皮肤萎缩。
▶面部、腹股沟等敏感部位,优先选择钙调神经磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏),减少激素副作用风险。
口服药物
▶抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)可抑制瘙痒-搔抓恶性循环,降低继发感染风险。
日常护理核心原则
▶强化保湿:每日使用医学护肤品(如含神经酰胺、透明质酸的润肤霜),修复皮肤屏障,推荐维生素E乳膏或复方烟酰胺乳膏。
▶温和清洁:避免热水烫洗及过度去角质,洗澡水温控制在35℃左右,时间不超过10分钟。
▶严禁搔抓:搔抓可加重表皮损伤,诱发金黄色葡萄球菌感染,建议瘙痒时轻拍或冷敷缓解。
2.荨麻疹:骤起骤消的风团困扰
突发局限性水肿性风团,伴剧烈瘙痒,皮损通常24小时内消退,但易反复发作。急性荨麻疹若累及呼吸道,可出现喉头水肿、呼吸困难等危及生命的表现。
分级处理策略
轻中度发作
▶首选第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀),每日1次,起效快且嗜睡副作用少。急性重症
▶出现呼吸困难、头晕等全身症状时,需立即就医,急诊可予肾上腺素、糖皮质激素等抢救治疗。
精准预防要点
▶过敏原规避:记录饮食、接触物及环境因素,常见诱因包括海鲜、花粉、尘螨等,必要时可进行过敏原检测。
▶饮食管理:减少辛辣、酒精等血管扩张性食物摄入,降低组胺释放风险。
▶情绪调节:精神紧张可通过神经-免疫轴加重病情,建议规律作息,适度减压。
3.日光性皮炎:紫外线引发的皮肤“灼伤”
日晒后数小时至24小时内,暴露部位出现红斑、水肿、水疱,伴灼热疼痛,恢复期可遗留色素沉着或脱屑。本质是紫外线诱导的皮肤光毒性反应。
阶梯式治疗方案
局部护理
▶急性期冷敷(用4℃生理盐水或冷毛巾)10~15分钟,缓解红肿;随后外用中效糖皮质激素(如糠酸莫米松乳膏),每日1次,连用3~5天。
▶修复期使用含芦荟多糖、维生素E、透明质酸的医学护肤品,促进表皮再生。系统用药
▶严重晒伤伴全身症状者,可口服非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症反应。
防晒全攻略
▶主动防护:外出前30分钟涂抹SPF30+、PA+++以上防晒霜,每2小时补涂1次;搭配宽檐帽、防晒衣、太阳镜等物理遮挡。
▶晒后修复:避免二次暴晒,可使用冷藏后的保湿面膜(非含酒精成分)缓解不适。
▶禁忌操作:禁用冰块直接冰敷,以免温差过大加重毛细血管损伤;避免使用刺激性护肤品(如含酒精、果酸类)。
4.痤疮(青春痘):换季爆痘的应对之道
雄激素水平波动、皮脂分泌增加、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌繁殖是主要诱因,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损。
分级治疗原则
轻度痤疮(粉刺为主)
▶外用维A酸类药物(如阿达帕林凝胶),调节角质代谢,需夜间使用并建立皮肤耐受。
▶过氧化苯甲酰凝胶可杀灭痤疮丙酸杆菌,与维A酸类联合使用效果更佳。
中重度痤疮(炎症性丘疹、脓疱)
▶外用抗生素(如夫西地酸软膏、克林霉素凝胶),疗程2-4周,避免单一药物长期使用以防耐药。
▶口服四环素类抗生素(如米诺环素、多西环素),需饭后服用以减少胃肠道反应。
重度痤疮(结节、囊肿)
▶异维A酸软胶囊需在医生指导下使用,具有显著抑制皮脂分泌作用,但需严格避孕(治疗期间及停药后3个月),并监测肝功能及血脂。
皮肤管理要点
▶清洁适度:选择氨基酸类洁面产品,每日洁面不超过2次,避免过度脱脂加重皮脂代偿分泌。
▶饮食干预:低GI饮食(如全谷物、豆类)可改善胰岛素抵抗,减少痤疮发作;限制牛奶及乳制品摄入(尤其是脱脂奶)。
▶禁忌操作:挤压粉刺可能导致炎症扩散,遗留色素沉着或瘢痕,建议至正规医疗机构行针清治疗。
皮肤问题具有较强个体差异性,若症状持续超过2周、反复发作或伴有全身不适,建议及时至皮肤科就诊,避免自行滥用药物。科学护肤需遵循“清洁-保湿-防晒”基础原则,结合季节特点动态调整护理方案,才能从根本上维护皮肤健康。